國家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布的《2019年全國法定傳染病疫情概況》顯示,病毒性肝炎依然是我國法定報告?zhèn)魅静≈袌蟾娌±龜?shù)第一的乙類傳染病。據(jù)估算,我國乙肝病毒感染者約7000萬人,丙肝感染者約790萬人,每年約33萬人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。
原發(fā)性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因,且85%的肝癌患者具有乙肝病毒感染的背景,嚴(yán)重威脅我國人民的生命和健康。隨著乙肝抗病毒藥物的廣泛應(yīng)用,核苷(酸)類藥物可降低乙肝相關(guān)肝癌的發(fā)生率,但不能完全阻止肝癌的發(fā)生,《中國慢性乙型肝炎診療指南2019版》指出,干擾素能夠進一步降低乙肝相關(guān)肝癌的發(fā)生,對于優(yōu)化抗病毒治療方案,最大限度降低乙肝患者肝癌發(fā)生率具有重要意義。
張文宏表示,“綠洲項目”計劃在全國篩選100多家項目醫(yī)院,三年內(nèi)入組慢乙肝患者20000名,建立長期的抗病毒治療數(shù)據(jù)庫,對5年內(nèi)的肝癌發(fā)病率進行科學(xué)研究,探索中國干擾素抗病毒治療降低肝癌臨床技術(shù)規(guī)范。
中國肝炎防治基金會秘書長楊希忠介紹,今年以來,針對新冠疫情防控需求,肝基會開展多種形式網(wǎng)絡(luò)平臺教育工作,開展2020年亞太肝病學(xué)會年會直播、空中課堂、在線答疑、科普直播等多種活動,服務(wù)廣大基層醫(yī)生和肝炎患者。
近年來,中國肝炎防治基金會從乙肝的預(yù)防到治療,開展了一系列的項目。通過乙肝防控基金、天晴肝病研究基金、王寶恩肝纖維化研究基金,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員、疾控人員的科研和業(yè)務(wù)能力。針對乙肝感染高危人群,設(shè)立乙肝母嬰“零傳播”工程項目,組織專家編寫了《乙肝母嬰阻斷臨床管理流程》,使高病毒載量乙肝孕婦阻斷率達99.3%。始于2012年的“中國消除乙肝臨床研究平臺”,已發(fā)展為全國最大的乙肝患者注冊大數(shù)據(jù)平臺,為近20萬乙肝患者提供隨訪服務(wù)。
目前慢性乙肝還無法徹底治愈,但是經(jīng)核苷類藥物治療1年以上的部分患者(HBV DNA檢測不到、表面抗原定量水平低于1500IU),采用序貫或聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療的優(yōu)化治療方案,可以實現(xiàn)30%-50%的臨床治愈率,極大地改善其生存質(zhì)量,有效預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生。
2018年,中國肝炎防治基金會發(fā)起的“中國慢性乙型肝炎臨床治愈(珠峰)工程項目”,目前覆蓋312家醫(yī)院,近萬名患者加入項目,實現(xiàn)臨床治愈乙肝患者1400多人。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科教授高志良介紹,項目組織專家經(jīng)多次討論,編寫《中國慢性乙肝臨床治愈技術(shù)流程》,組織開展乙肝臨床治愈大講堂活動,培訓(xùn)醫(yī)生超過8000名,提高各級醫(yī)生乙肝診療水平,造福更多慢乙肝患者,實現(xiàn)臨床治愈夢想。